Unità combinata InTENSity Twin Stim III TENS ed EMS – DI3717

InTENSityTM Twin Stim III Digital TENS + EMS Stimulator

L'InTENSity Twin Stim III, modello DI3717, è un dispositivo portatile a doppio canale che combina la stimolazione elettrica nervosa transcutanea e la stimolazione elettrica muscolare.

La programmazione TENS fornisce stimolazione elettrica a livello sensoriale per applicazioni di gestione del dolore dirette dal clinico. L’EMS — comunemente chiamata anche NMES — stimola i nervi motori per produrre una contrazione muscolare visibile o palpabile per programmi prescritti di riabilitazione muscolare.

A differenza dei dispositivi progettati principalmente attorno a preset per parti del corpo, il Twin Stim III offre all'operatore il controllo diretto su frequenza, larghezza dell'impulso, intensità, tempo di trattamento e impostazioni specifiche per modalità. I suoi quattro programmi TENS e tre programmi EMS consentono al dispositivo di supportare sia la stimolazione mirata al dolore sia programmi strutturati di contrazione e rilassamento.

L'unità può funzionare con una batteria 9 V sostituibile per la massima portabilità oppure con l'alimentatore da parete incluso. Include due fili di collegamento, quattro elettrodi riutilizzabili da 2" × 2", una batteria, un alimentatore, un manuale d'uso e una custodia da trasporto. 

La modalità di trattamento, le impostazioni, il posizionamento degli elettrodi e la durata devono seguire la prescrizione e il manuale operativo vigente. 

Punti salienti del prodotto

• Stimolatore combinato TENS ed EMS/NMES

• Compass Health/Richmar articolo DI3717

• Dispositivo medico di classe II su prescrizione

• Due canali di uscita isolati

• Supporta una o due disposizioni di coppie di elettrodi

• Quattro programmi TENS regolabili

• Tre modalità EMS programmabili

• Uscita regolabile da 0–105 mA per canale a 1,000 ohm

• Frequenza dell'impulso regolabile da 1–150 Hz

• Larghezza dell'impulso regolabile da 50–300 microsecondi

• Frequenza burst TENS regolabile da 0.5 a 5 Hz

• Tempo di contrazione EMS regolabile da 1–60 secondi

• Tempo di rilassamento EMS regolabile da 0–60 secondi

• Rampa EMS regolabile da 1 a 6 secondi

• Timer del trattamento regolabile da 1–60 minuti o continuo

• Regolazione indipendente dell'intensità per ciascun canale

• Blocco automatico dei comandi dopo 30 secondi

• Rilevamento elettrodo a circuito aperto

• Funzionamento a batteria 9V sostituibile

• Adattatore da parete AC incluso

• Clip da cintura rimovibile

• Interfaccia digitale compatta con display LCD

• Include quattro elettrodi riutilizzabili da 2" × 2"

• Custodia da trasporto inclusa

• Garanzia del produttore di un anno

Gli intervalli sopra riportati sono documentati nella scheda di vendita attuale e nel manuale Revisione C. Il manuale specifica una tolleranza di ±5% per le impostazioni e ±10% per l’intensità di uscita.

Specifiche rapide

Spiegazione dei programmi TENS

Il Twin Stim III include quattro programmi TENS. Il manuale attuale assegna a questi programmi nomi più chiari rispetto alla terminologia generica "Mod 1" e "Mod 2" utilizzata in alcuni materiali di marketing.

Il programma Burst utilizza una frequenza di impulso fissa di 100 Hz all'interno di ogni burst, mentre la frequenza complessiva dei burst può essere regolata da 0.5 a 5 Hz. Gli altri programmi consentono la regolazione della frequenza da 1 a 150 Hz. 

Testo consigliato per il cliente

Evita di assegnare ogni modalità a una diagnosi specifica o di affermare che una modalità sia sempre la migliore per il dolore acuto o cronico. Una presentazione più sicura è la seguente:

• Normale: stimolazione costante

• Burst: gruppi ritmici di impulsi

• Modulazione di larghezza d'impulso: varia automaticamente la durata dell'impulso

• Modulazione della frequenza degli impulsi: varia automaticamente la frequenza degli impulsi

Modalità, intensità, frequenza, larghezza dell'impulso e durata del trattamento devono seguire le indicazioni del professionista.

Spiegazione delle modalità EMS

Modalità sincrona

Entrambi i canali stimolano contemporaneamente e seguono lo stesso ciclo di contrazione, salita e rilassamento. Ciò può supportare applicazioni bilaterali o di muscoli accoppiati prescritte, in cui entrambe le coppie di elettrodi devono attivarsi insieme.

Modalità alternativa

Il canale 1 completa il suo ciclo di stimolazione prima che inizi il canale 2. Il manuale richiede che il tempo di spegnimento programmato sia almeno lungo quanto l'intero ciclo di accensione, inclusi i periodi di contrazione e rampa.

Modalità ritardo

Il canale 2 inizia dopo che il canale 1 è già partito, in base a un ritardo regolabile. Questo crea cicli di stimolazione muscolare sovrapposti ma sfalsati, anziché un'uscita completamente simultanea o alternata.

Il tempo di contrazione è regolabile da 1 a 60 secondi, il rilassamento da 0 a 60 secondi e la rampa da 1 a 6 secondi. Il manuale definisce il tempo ON completo come contrazione più salita e discesa. 

Indicazioni supportate

Cosa include il Twin Stim III?

Alimentazione a batteria vs. alimentazione a corrente alternata

Blocco di sicurezza e rilevamento elettrodi

Blocco di controllo automatico

I comandi sul pannello frontale si bloccano circa 30 secondi dopo che l'utente smette di modificare il programma o l'intensità. Ciò aiuta a prevenire modifiche indesiderate alle impostazioni o all'intensità.

Per sbloccare i comandi, premere il pulsante di riduzione dell'intensità di uno dei due canali.

Rilevamento elettrodo e circuito aperto

Quando l'uscita è pari o superiore a 12 mA e l'unità rileva un circuito aperto — come un cavo allentato, un elettrodo scollegato o un pad che non fa un contatto adeguato — l'ampiezza interessata si azzera a 0 mA.

Questa funzione può aiutare a identificare quanto segue:

• Un elettrodo scollegato

• Una connessione a perno allentato di 2 mm

• Un cavo di collegamento non inserito completamente

• Un cavo danneggiato

• Un cuscinetto che si è sollevato dalla pelle

• Idrogel secco o usurato

Non sostituisce l'ispezione visiva degli elettrodi, dei fili, della pelle e delle connessioni.

Flusso di lavoro di configurazione di base

Questi passaggi riassumono il manuale operativo e non sostituiscono la prescrizione o le istruzioni complete.

1. Rivedere le impostazioni prescritte. Confermare TENS o EMS, programma, frequenza, larghezza dell'impulso, intensità, tempo di trattamento e qualsiasi parametro di rampa o lavoro/riposo EMS.

2. Installare la batteria 9V o collegare l'adattatore CA. Seguire le istruzioni su polarità e alimentazione riportate nel manuale.

3. Collegare i cavi di collegamento. Inserire completamente ciascuna spina del dispositivo nel canale selezionato.

4. Collegare gli elettrodi. Inserire completamente ciascun pin da 2 mm nella presa dell'elettrodo in modo che non rimanga esposto alcun metallo conduttivo.

5. Prepara la pelle. Applicare gli elettrodi solo su pelle pulita, asciutta e integra. Tagliare i peli in eccesso se necessario; il manuale dice di non radere la zona di stimolazione.

6. Posizionare ogni coppia completa di elettrodi. Un canale attivo richiede due elettrodi.

7. Accendere il dispositivo e selezionare TENS o EMS.

8. Programmare i parametri prescritti prima di aumentare l'intensità.

9. Alza gradualmente ogni canale. Il TENS viene generalmente utilizzato a un livello sensoriale forte ma confortevole. L'EMS viene comunemente regolato per ottenere la risposta muscolare indicata dal professionista.

10. Ridurre l'uscita prima di riposizionare o scollegare qualsiasi cosa.

11. Dopo il trattamento, spegnere l'unità e riporre i cuscinetti riutilizzabili nei loro rivestimenti.

Applicare i cerotti dal centro verso l'esterno, evitando l'adesivo stirato, sostenendo la lunghezza eccedente del filo conduttore e rimuovendo i cerotti nella direzione della crescita dei peli. 

Elettrodi e cavi di collegamento di ricambio

Il Twin Stim III utilizza connessioni standard per elettrodi a spillo. Balego offre diverse categorie di accessori adatti:

• Cavi di ricambio TENS/NMES da 45 pollici

• Elettrodi Balego TENS/NMES/FES

• Elettrodi per elettroterapia

• Guide per elettrodi TENS

Prima di sostituire i cuscinetti, confermare:

Leggi la guida sui connettori per elettrodi TENS/NMES: Pigtail vs. Tab per ulteriori indicazioni sui collegamenti.

Confronto prodotti

Twin Stim III rispetto ad altri dispositivi di elettroterapia Balego

Il Twin Stim IV è un dispositivo ricaricabile a due modalità con 18 programmi TENS e 18 programmi NMES, il Select Combo II è un'unità ricaricabile a quattro modalità, il Balego EMS Digital è un dispositivo NMES dedicato a doppio canale e il Twin Stim Plus è un sistema a quattro canali con stimolazione TENS, EMS, IFC e russa.

Twin Stim III vs Twin Stim IV

Il Twin Stim III non è automaticamente inferiore perché appartiene a una generazione precedente. Può essere preferibile quando un operatore desidera un accesso diretto alle impostazioni di frequenza, larghezza d'impulso, rampa, contrazione, rilassamento e ritardo senza dover navigare tra numerosi programmi per aree corporee.

Il Twin Stim IV può essere preferibile quando la batteria ricaricabile, le preimpostazioni per parti del corpo, i programmi personalizzati U1 e il monitoraggio della conformità sono priorità.

Scegli Twin Stim III quando:

• Sia TENS che EMS sono necessari.

• Si preferisce la programmazione manuale diretta.

• Una batteria sostituibile da 9V è utile.

• Per l'uso stazionario è necessaria l'alimentazione a parete CA.

• I pattern EMS sincroni, alternati e ritardati si adattano alla prescrizione.

• È richiesta una gamma di uscita regolabile e potente.

• Le preimpostazioni delle parti del corpo e la stimolazione IFC o russa non sono necessarie.

Scegli Twin Stim IV quando preferisci:

• Si preferisce il funzionamento ricaricabile.

• I programmi preimpostati per le aree del corpo semplificano la configurazione.

• Sono desiderati numerosi programmi TENS e NMES.

• I registri di conformità sono utili.

• L'utente preferisce un'interfaccia guidata rispetto alla programmazione manuale tradizionale.

Scegli Select Combo II quando hai bisogno di:

• Oltre a TENS e NMES, sono necessari IFC e stimolazione russa.

• Si preferisce il funzionamento ricaricabile.

• Due canali garantiscono una copertura elettrodo adeguata.

• Sia i programmi preimpostati che quelli personalizzabili sono importanti.

Scegli l'unità a quattro canali quando:

• Sono necessarie più di due coppie di elettrodi indipendenti.

• È necessario coprire aree di trattamento grandi o multiple.

• Sono richieste tutte le modalità TENS, EMS, IFC e Russa.

• Due timer di trattamento indipendenti sono utili.

Guida alla risoluzione dei problemi

Informazioni importanti sulla sicurezza

Solo su prescrizione. Utilizzare InTENSity Twin Stim III solo come indicato da un professionista autorizzato e secondo il manuale di istruzioni corrente. Non utilizzarlo con un pacemaker cardiaco a richiesta o un defibrillatore impiantato. Non applicare la stimolazione sulla testa, sulla parte anteriore o laterale del collo, su lesioni cancerose o su aree gonfie, infette, infiammate, irritate o scarsamente innervate. La sicurezza in gravidanza non è stata stabilita. Consultare il medico prescrittore in caso di epilessia, malattie cardiache, disturbi circolatori, sensibilità ridotta, interventi chirurgici recenti o dolore inspiegabile. Interrompere il trattamento se la stimolazione provoca dolore persistente, bruciore, irritazione cutanea o altra reazione inaspettata.

Domande frequenti

Il InTENSity Twin Stim III è un'unità TENS o un'unità EMS?

È entrambi. Il Twin Stim III combina quattro programmi TENS per applicazioni di gestione del dolore prescritte con tre programmi EMS per la stimolazione muscolare guidata dal clinico. 

È necessaria una prescrizione medica?

Sì. Compass Health identifica DI3717 come dispositivo di Classe II Rx, e sia il manuale che la scheda pubblica del dispositivo indicano che è soggetto a prescrizione medica. 

Qual è l'uscita massima?

Il produttore specifica un massimo regolabile di 105 mA per canale su un carico di 1,000 ohm, con regolazioni in passi di 1 mA. La corrente effettivamente erogata dipende dal carico collegato e dalle tolleranze del prodotto. 

Quante modalità TENS sono incluse?

Quattro:

• Burst

• Normale

• Modulazione di larghezza d'impulso

• Modulazione della frequenza del polso

Le etichette di visualizzazione sono B, N, M e M1.

Quante modalità EMS sono incluse?

Tre:

• Sincrono

• Alternativo, chiamato anche asincrono in alcuni materiali di marketing

• Ritardo

L'EMS è uguale al NMES?

Nelle descrizioni dei prodotti portatili per elettroterapia, EMS e NMES sono spesso usati per la stessa categoria generale di stimolazione: impulsi elettrici destinati ad attivare i nervi motori e produrre contrazione muscolare. Per un confronto più completo, leggi TENS vs. NMES: Differenze, usi e guida ai dispositivi.

Quale gamma di frequenze offre il Twin Stim III?

La gamma generale di frequenze degli impulsi TENS ed EMS è 1–150 Hz. La modalità burst utilizza una frequenza di burst regolabile da 0.5 a 5 Hz con una frequenza fissa di 100 Hz all'interno del burst.

Qual è il range di larghezza dell'impulso?

La larghezza dell'impulso è regolabile da 50 a 300 microsecondi con incrementi di 10 microsecondi. 

Qual è l'intervallo del timer di trattamento?

Il timer è regolabile da 1 a 60 minuti con incrementi di un minuto, oppure può essere impostato per il funzionamento continuo. Le sessioni temporizzate contano alla rovescia e si fermano automaticamente; le sessioni continue devono essere fermate manualmente.

L'unità può funzionare da una presa a muro?

Sì. Il DI3717 include un adattatore da parete CA e può funzionare anche con una batteria alcalina da 9V. 

Il Twin Stim III è ricaricabile?

Non è presente una batteria ricaricabile integrata. La sua fonte di alimentazione portatile standard è una batteria sostituibile da 9V.

Quanti elettrodi possono essere utilizzati?

Un canale attivo utilizza una coppia completa di elettrodi. Con entrambi i canali attivi, l'unità può gestire quattro elettrodi.

Quali elettrodi sono inclusi con l'unità?

Il manuale elenca quattro elettrodi riutilizzabili in tessuto bianco EP2020WC2-INTM di dimensioni 2" × 2". 

Quali cavi di ricambio sono compatibili?

Compass Health elenca i cavi di collegamento standard da WW3005 45 pollici come approvati per Twin Stim III. Balego li offre come cavi di collegamento sostitutivi TENS/NMES da 45 pollici.

Perché i comandi hanno improvvisamente smesso di rispondere?

Il blocco di sicurezza si attiva dopo circa 30 secondi senza alcuna regolazione o modifica dell’intensità. Premere il pulsante di riduzione dell’intensità di uno dei due canali per sbloccare i comandi. 

Perché l'intensità è tornata a zero?

Il sistema di sicurezza a circuito aperto potrebbe aver rilevato un cavo allentato, un elettrodo scollegato, un cuscinetto sollevato o un'altra interruzione nel circuito. A livelli di uscita di 12 mA o superiori, l'unità azzera l'ampiezza quando viene rilevato un circuito aperto.

Il Twin Stim III ha un misuratore di conformità?

Una funzione di cronologia del trattamento o registrazione della conformità non è descritta nel manuale Revisione C esaminato. Non aggiungerla alla pagina. Il più recente Twin Stim IV include il monitoraggio dell'uso del trattamento.

Twin Stim III è uguale a Twin Stim Plus III?

No. Il Twin Stim III DI3717 è un TENS ed EMS a due canali Il dispositivo. Il Four-Channel Twin Stim Plus 3rd Edition è un prodotto diverso con quattro canali e stimolazione TENS, EMS, IFC e russa.

Il produttore elenca i codici HCPCS?

E0730 per l'unità TENS e A4595 per le forniture di elettroterapia. La codifica non garantisce l'idoneità assicurativa né il pagamento; i requisiti di copertura e documentazione devono essere confermati con il pagatore.

Risorse aggiuntive consigliate

• TENS vs. NMES: Differenze, usi e guida ai dispositivi

• Guida per il collegamento degli elettrodi TENS/NMES

• Guide e istruzioni sulle modalità del dispositivo TENS

• Protocolli NMES, impostazioni e posizionamento degli elettrodi

• Contatta Balego